농림축산검역본부(본부장 김정희)는 돼지질병의 현황을 공유하고 효과적인 대응 방안을 모색하기 위한 ‘돼지질병 분야별협의체’를 한국돼지수의사회와 공동으로 제23회 아시아태평양수의사회 총회(FAVA 2024)에서 개최했다.

이번 협의체에서는 ▲돼지 조류인플루엔자 국내외 발생 현황 ▲돼지생식기호흡기증후군(PRRS) 백신 개발 현황 ▲아프리카돼지열병(ASF) 현장 병리진단 지표 ▲항생제 수의사 처방제 등에 대한 주제 발표가 있었다. 주요 내용은 다음과 같다. 

첫째, 돼지 조류인플루엔자는 바이러스 변이로 인한 종간 전파로 문제를 일으킬 가능성이 있기에 지속적인 모니터링과 감시예찰체계의 필요성이 제기되었다. 

둘째, 돼지생식기호흡기증후군(PRRS) 백신은 약독화 생백신이 주로 사용되고 있으나, 유전형 간 교차 방어력이 미약해 농장 내 유전형과 가장 가까운 유전형으로 구성된 백신을 선택하는 것이 필요함을 설명했다. 한편, 현재 검역본부는 고증식성 세포주를 이용한 고병원성 북미형 돼지생식기호흡기증후군(PRRS) 생백신 상용화를 위해 산업체와 공동연구를 수행 중이다.

셋째, 양돈장에서 아프리카돼지열병(ASF)의 정확한 진단을 위해서는 돼지의 위간 림프절과 신장 림프절의 충·출혈과 종대 여부 확인이 중요함을 설명했다. 마지막으로 국내 돼지 농장에서의 항생제 사용 실태를 조사하고, 처방제 관리·감독 방안을 마련해 의약품의 오남용을 예방하고 안전한 축산물 공급을 위해 노력할 필요성을 강조했다. 

김철 동식물위생연구부장은 “앞으로도 돼지질병 현장 연구수요 발굴을 위한 협의체를 통해 한국돼지수의사회와 더욱 긴밀하게 협력하여 국내 돼지질병 피해를 선제적으로 예방하기 위해 노력할 것.”이라고 말했다.

“우리나라 폐암 국가검진은 민감도가 80%를 넘는데, 실제 검진 수검자는 미수검자와 비교했을 때 사망률이 낮습니다.”

국립암센터 암검진사업부 김열 교수는 8일, ‘2024 대한폐암학회 국제학술대회( KALC)’ 기자간담회에서 이같이 밝혔다. 올해는 폐암 국가검진이 도입된 지 5년이 되는 해다. 지난 2019년 도입된 폐암 국가검진은 우리나라에서 발생하는 암 중 사망률이 가장 높은 폐암을 조기 발견해 국민 건강을 지키는 데 이바지하고 있다. 그러나 전자담배 흡연자와 비흡연 폐암 사례가 증가하면서 폐암 국가검진의 확대 필요성이 커지고 있다.

폐암 국가검진 대상자가 되려면 54~74세 중 30갑년 흡연력이 있어야 한다. 이를 적용하면 한해 검진 대상자는 약 35만명이다. 수검률은 절반 수준이다. 김열 교수는 “처음 사업을 시작할 때만 해도 21%에 그쳤던 수검율이 지난해 50% 정도로 증가했다”며 “민감도도 약 80%로 다른 선진국들과 비교했을 때도 뒤지지 않는 수치”라고 말했다.

다만 수검률이 50%라는 건 나머지 절반은 검진을 받지 않는다는 뜻이기도 하다. 이에 대해 김 교수는 “통보가 됐음에도 검진을 받지 않는 대상자들이 많은데 이를 위한 대국민 홍보 강화의 필요성도 느끼고 있다”며 “우리나라 국가검진 중 수검률이 가장 높은 위암·유방암의 65% 정도는 돼야 한다고 생각한다”고 말했다.

현재 폐암 국가검진 대상자 통보는 전자담배를 제외한 일반 담배로만 계산돼 통지되고 있다. 이와 관련 학회는 전자담배와 폐암의 상관관계에 대한 연구가 선행돼야 한다고 내다봤다. 김열 교수는 “일반 담배와 폐암의 연관성을 밝히는 데에 오랜 시간이 걸렸듯 전자담배와 같은 신종 담배가 폐암에 미치는 영향력 역시 상당한 시간이 자나야 확인할 수 있을 것이라 본다”고 말했다.

다만 가열담배(궐련형 전자담배) 흡연 기간도 내년부터 국가검진 대상에 포함될 것으로 보인다. 김열 교수는 “2019년부터 국가검진 문진표에 가열담배와 전자담배를 세분화해 흡연력을 파악하고 있다”며 “현재 복지부와 논의 중인 사안으로 이르면 내년부터 가열담배 흡연력도 국가검진 대상자 계산에 포함될 것으로 보인다”고 말했다.

비흡연 폐암에 대한 대책의 필요성도 커지고 있다. 학회에 따르면 현재 폐암 환자 중 비흡연자의 비율은 30~40%에 달한다. 특히 여성 폐암의 경우 88%의 환자가 비흡연자였다. 그러나 비흡연 폐암의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았다. ▲간접흡연 ▲석면·대기오염 등 환경적 요인 ▲유해물질 노출이 잦은 직업 ▲라돈 ▲실내 기름연기(조리흄) ▲유전 및 가족력 ▲만성 폐질환 등이 복합적으로 작용했을 것이라 추정될 뿐이다.

대한폐암학회 강혜린 홍보위원은 “대만에서 폐암 가족력이 있는 비흡연자를 대상으로 한 검진은 실제 폐암 사망률을 줄이는 데 효과가 있다는 연구 결과가 나왔다”며 “다만 이 데이터 하나로 비흡연자에 대한 폐암 국가검진의 필요성을 주장하기란 어려운 측면이 있다”고 말했다. 이어 “국내에서도 비흡연자 폐암 검진을 했을 때 사망률이 얼마나 줄었는지, 얼마나 많은 사람이 혜택을 볼 수 있는지 분석한 다음에 도입해야 할 것”이라고 말했다.

"숨 한번 후~내쉬면"...내가 폐암일지 아닐지 알수 있다?

“날숨 속 ‘이소프렌’ 수치, 뚝 떨어지면 폐암”...연구 결과 '미국화학학회 센서'에 실려

폐암은 진단이 매우 어렵다. 폐에는 통증을 느끼는 신경이 없기 때문이다. 각혈, 기침, 심한 가슴통증이 나타난다면 폐암이 이미 많이 진행된 상태다. 날숨(내쉬는 숨) 속 이소프렌 수치를 측정하면 폐암에 걸렸는지 진단할 수 있다는 연구 결과가 나왔다. [사진=게티이미지뱅크]'폐암 인식의 달'인 11월을 맞아, 날숨(내쉬는 숨)의 특정 성분을 분석해 폐암 환자를 찾아내는 새로운 검사법을 개발했다는 연구 결과가 나왔다. 중국 저장대 연구팀은 날숨 속 성분 중 하나인 이소프렌 수치가 크게 낮아지면 폐암에 걸린 상태라는 사실을 알아냈으며, 이 수치를 정밀 측정하는 '초고감도 나노 센서'를 개발하는 데 성공했다고 밝혔다.

날숨에는 폐암 등 일부 질병에 대한 화학적 단서가 포함돼 있다. 이런 화합물을 감지하는 방법을 찾아내면, 의사가 조기 진단을 내리고 환자의 예후를 개선하는 데 큰 도움이 된다. 연구팀은 사람의 날숨 속 화학물질인 이소프렌 수치의 감소가 폐암의 존재를 나타낼 수 있다는 사실을 알아냈다. 연구 결과, 폐암에 걸리면 날숨의 이소프렌 수치가 60ppb 이상에서 40ppb 미만으로 뚝 떨어지는 것으로 나타났다. 하지만 이런 작은 변화를 감지하려면 10억분의 1(1 PPB: ㎍/L) 수준의 이소프렌 수치를 감지할 수 있는 매우 감도가 높은 센서가 필요하다. 또한 센서가 이소프렌을 다른 휘발성 화학물질과 구별하고, 호흡의 자연 습도를 견뎌낼 수 있어야 한다.

연구팀은 호흡에서 자연적으로 발생하는 수준에서 이소프렌을 감지할 수 있도록 특정 센서(산화 인듐 기반 센서)를 개선해 일련의 '인듐 산화물 기반 나노플레이크(Nanoflake) 센서'를 개발해냈다. 실험 결과 백금(Pt), 인듐(In), 니켈(Ni)이 들어 있는 특정 유형(Pt@InNiOx)이 가장 우수한 성능을 보였다.

연구팀의 리우 핑웨이 박사(화학생물공학)는 "초고감도 나노 크기의 센서를 개발한 뒤, 폐암 환자 13명에 대해 테스트했다. 그 결과 이들 환자의 호흡 화학에서 나타나는 중요한 변화를 구별하는 데 성공했다"고 말했다. 개발된 '초고감도 나노 센서'는 2ppb의 낮은 이소프렌 수치도 감지할 수 있는 것으로 확인됐다. 연구팀은 이 감지 기술이 폐 조직을 떼내 검사하는 생검이 아닌, 비침습적 폐암 검진에 획기적인 발전을 가져올 수 있을 것으로 내다봤다.

이 연구 결과(Ultrasensitive In2O3‑Based Nanoflakes for Lung Cancer Diagnosis and the Sensing Mechanism Investigated by Operando Spectroscopy)는 국제학술지 ≪미국화학학회 센서(ACS Sencers)≫에 실렸다.

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