전북도, '동물용의약품 효능·안전성 평가센터' 준공식 개최

# 전북도, 동물용의약품 클러스터 구축의 본격적인 시작 알려

# 사업비 250억원 투자, 연면적 7,230㎡ 규모... 지난해 12월 완공

# 전북도, 동물용의약품 시제품 생산시설도 2025년 완공 예정

전북특별자치도가 동물용의약품 클러스터 구축의 본격적인 시작을 알렸다.

전북특별자치도는 지난 4월 16일 현판식에 이어 지난 7월 3일 익산시에 위치한 ‘동물용의약품 효능·안전성 평가센터’ 준공식을 개최했다고 밝혔다.

이날 행사에는 김용상 농식품부 조류인플루엔자방역과장, 김종훈 전북특별자치도 경제부지사, 정헌율 익산시장, 안국찬 전북대부총장, 한병도 국회의원, 정병곤 한국동물약품협회장, 동물용의약품 연관기업 대표 등이 참석해 자리를 빛냈다.

‘동물용의약품 효능·안전성평가센터’는 전북도가 추진중인 동물용의약품 클러스터의 첫 단계로 동물용의약품 품목 허가를 위해 반드시 필요한 전문시험실시기관이다. 센터는 향후 도내 동물용의약품 연관산업을 강화하는 데 중요한 역할을 수행할 예정이다.

센터는 사업비 250억원이 투자됐으며 연면적 7,230㎡(지하 1층, 지상 2층) 규모로 지난해 12월 완공됐다.

김종훈 경제부지사는 “전북도가 동물용의약품 연관산업의 선두주자로 발돋움하기 위한 환경을 조성하고 있다”며 “인프라를 통해 기업과 관계자들간의 충분한 소통과 협력으로 동물용의약품 연관산업이 한 단계 더욱 발전할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.

한편 전북특별자치도는 동물용의약품 산업 발전을 위해 다음 단계인 '동물용의약품 시제품 생산시설' 관련 실시·설계용역을 추진하고 2025년에 완공할 예정이다.

또한 3단계 사업인 '동물용의약품 임상시험센터'도 지난 3월에 타당성 연구용역을 진행하는 등 동물용의약품 연관산업 확대를 위해 단계적으로 사업을 추진해 나가고 있다.

경북 예천서 아프리카 돼지열병 발생…한덕수 “긴급행동지침에 따른 방역조치 차질없이 추진”

올해 6번째 양돈농장 확진 사례
ASF 발생 농장 출입통제…역학조사·살처분 진행, 농장·주변 도로 소독 방침

ASF 관련 방역(사진=브릿지경제 DB)

 

아프리카돼지열병(ASF) 중앙사고수습본부는 7일 경북 예천 소재 양돈농장에서 ASF가 발생했다고 이날 밝혔다.

이번 ASF 발병은 올해 6번째로 확인된 양돈농장 확진 사례다. 발생 농장에서는 돼지 900여 마리를 기르고 있는 것으로 알려졌다. 앞서 경북 영천, 안동 증지에서도 ASF가 발생한 바 있다.

중수본은 예천 ASF 발생 농장에 초동방역팀과 역학조사반을 보내 출입을 통제 중이다. 또 역학조사와 살처분을 진행하고, 농장과 주변 도로를 소독할 방침이다.

중수본은 오는 8일 오전 6시까지 예천군과 인접 6개 시·군(문경, 상주, 의성, 안동, 영주, 단양)의 양돈농장·도축장·사료공장 종사자, 차량에 대해 일시 이동 중지를 명했다.

한덕수 국무총리는 이날 ASF 발생한 상황을 보고받고 농식품부에 긴급행동지침에 따른 방역조치를 차질 없이 추진할 것을 지시했다. 또 환경부에는 발생농장 일대에 설치한 울타리를 점검, 보완하고 야생 멧돼지 폐사체 수색과 포획 활동에 만전을 기하라고 지시했다.

한 총리는 “관계 부처, 지자체 및 관계기관에서는 방역 조치 이행에 적극 협조해 달라”며 “올해 경북 지역의 양돈 농장에서 아프리카 돼지열병이 4차례나 발생한 만큼 농식품부와 경북도는 역학조사와 그간의 방역조치들을 철저히 점검하고, 농장에서도 기본 방역 수칙을 준수해 달라”고 당부했다. 

경북서 4일 만에 또 아프리카돼지열병 발생…방역당국 '비상'

올해 6건 중 경북서만 4건…7개 시·군에 일시이동중지 명령
방역대·역학관계 농장 등 180여개 정밀·임상검사 실시

항암제 처방검토 프로그램 신설..."환자안전에 기여"

한림대 동탄성심병원 약제팀, 관련 연구결과 공유

항암제 처방검토 프로그램을 새롭게 구축을 통해 환자안전에 적지않게 기여한 것으로 나타났다.

한림대 동탄성심병원 약제팀(연구자 최은향, 최혜인, 황보영)은 최근 이같은 내용의 '항암제 처방 검토 프로그램 구축을 통한 환자안전 강화 활동' 연구결과를 공개했다. 

약제팀은 지난 2020년부터 2022년까지 항암제 처방단계의 오류사례를 유형별로 분류하고 약사의 처방검토 장애요인을 분석해 항암제 처방검토 전산 프로그램을 신설했다. 

또 전산제어, 교육 및 홍보, 업무표준화 등 처방오류 감소활동을 시행했고 항암제 처방전 및 조제스티커 출력양식을 개선하고 신기능, 간기능, 절대적호중구수, 혈소판 수치에 따른 항암제 감량 가이드라인도 신설했다.

구체적으로는 처방오류 현황 및 유형을 분석했다. 

처방의 개인의 실수 및 부주의와 동일한 약품명의 여러 함량 제제 존재 인지 부족, 지침 및 레지멘 정보 공유 부족, 조제 진행중에 처방 D/C 또는 조제보류 상황이 발생하는 등이 지적됐다.

여기에 처방 검토 장애요인도 분석했다. 신기능, 간기능, ANC, 혈소판 수치에 따른 감량 가이드라인 부재, 처방중재 관련 업무지침 및 항암제 안전성 정보 업데이트가 필요하다는 지적이 나왔다. 

이어 항암제 처방  검토 프로그램을 구축했다. 처방 검토에 필요한 혈ㄹ액검사결과 값을 검토 전산화면 및 항암처방전에서 바로 확인 가능케 했으며 메모창을 활용해 감량 진행사항 및 조제주의 사항 등 환자별 처방-조제 특이사항 저장 기능 등도 추가됐다. 

교육과 홍보도 진행했다. 다함량 함암제 리스트 주기적으로 제공하고 신-간기능에 따른 항암제 감량 가이드라인을 공유, 항암제 희석 후 농도 등 안정성 정보와 다빈도 처방오류 약품 및 사례 정보를 주기적으로 공유했다. 


그 결과, 개선활동을 통해 다함량 항암제 제형선택 오류율 2.5%p 감소(12→9.5%), 그 외 항암제 처방 오류율 0.94%p 감소(2.52→1.58%)로 전체 항암제 처방오류율이 감소했다.

아울러 항암제 처방 1건당 약사 처방검토 소요시간 1.8분 단축, 항암제 처방 검토 약사 만족도 조사(총 60점 만점)에서 개선전 평균 22.5점에서 개선후 평균 57.3점으로 만족도가 크게 증가했다.

연구진들은 이와 관련 "항암제의 처방오류 및 검토장애 요인들을 제거하고, 처방검토프로그램 신설과 표준화를 통해 처방의 정확성과 검토의 효율성을 향상시켰다"면서 "환자 안전이라는 궁극적인 목표에 도달할 수 있었으며 향후 처방 단계에서의 제어 시스템을 구축하고 지속적인 처방 중재활동 및 처방오류 모니터링을 통해 항암화학요법 시행 환자의 환자안전 강화 활동을 이어 나가야 할 것"이라고 밝혔다. 

마약류 항뇌전증-우울제 안전사용기준...일반원칙 등은?

식약처, 3일 페노바르비탈-클로나제팜 등 마련

의료용 마약류인 항뇌전증제와 항우울제를 안전하게 사용하기 위한 일반원칙 등은 과연 어떻게 이뤄졌을까?

식약처는 3일 해당 성분에 대한 안전사용기준을 마련해 공개했다. 

먼저 항뇌전증제 성분 '페노바르비탈'과 '클로나제팜'에 대한 안전사용 기준을 보면 일반원칙은 의료용 마약류 항뇌전증제의 경우 약리적으로 오남용이 충분히 일어날 수 있는 약물임을 충분히 인식하고 사용 시 비마약성 약물을 먼저 사용하고, 효과 부족 및 부작용 등으로 비마약성 약물을 사용할 수 없는 경우에 2차 약으로 사용한다고 정했다. 

처방-사용대상은 뇌전증 치료목적으로 사용하며 '페노바르비탈'의 경우 정제는 뇌전증(간질),주사제는 뇌전증(간질), 뇌전증중첩상태(간질중첩상태)에 사용된다. 

'클로나제팜'은 뇌전증(간질) 및 부분발작(초점발작)과 원발성 및 2차적으로 전신화된 강직간대발작(대발작), 유·소아 뇌전증(간질)(특히 정형성 및 비정형성 결신발작)에 쓰인다. 
페노바르비탈을 불면, 진정 치료에 사용하는 경우 및 클로나제팜을 공황장애, 렘수면행동장애(REM sleep behavior disorder)에 사용하는 등 뇌전증 치료목적이 아닌 경우에는 동 기준을 적용하지 않도록 했다. 

처방-사용 용량 및 기간은 의료용 마약류 항뇌전증제 사용 시 3개월 이상 장기간 투여가 의학적으로 필요하다고 판단될 경우 주기적으로 환자의 상태를 재평가 한 후 처방하며 의료용 마약류 항뇌전증제를 사용할 때에는 환자의 최적 용량이 결정될 때까지 천천히 용량을 증가시킨다. 환자의 연령 및 증상 등에 따라 내약성 및 임상반응을 고려해 가장 낮은 효과적인 용량을 사용한다. 

여기에 투여량의 급격한 감소나 중지에 의해서 뇌전증중첩상태가 나타날 수 있으므로 투여를 중지하는 경우에는 천천히 감량하는 등 신중히 하며 페노바르비탈은 매월 현재 복용량의 10-25%씩 감량 후 중단할 수 있으며, 클로나제팜은 반응과 내약성에 따라 1~2주 간격으로 하루 용량을 10~25% 감량 후 중단하는 것이 권장됐다. 

의료용 마약류 항우울제 안전사용 기준도 함께 마련됐다.

일반원칙은 남용 또는 신체적·정신적 의존성이 높은 약물임을 충분히 인식하며 의료용 마약류 항우울제(에스케타민)는 약물사용 관리 프로그램에 등록된 의료기관에서만 처방·투약한다.

처방-사용 대상은 최소 2개 이상의 다른 경구 항우울제에 적절히 반응하지 않는 성인의 중등도에서 중증의 주요 우울장애(치료저항성 우울증) 치료 목적으로 처방·투약하며 급성 자살 생각 또는 행동이 있는 성인의 중등도에서 중증의 주요 우울장애에서 우울 증상의 빠른 개선을 위한 치료 목적으로 처방·투약한다.

처방-사용 용량 및 기간은  허가사항의 치료 세션에 따라 처방·투약하며, 투여를 시작한 이후에는 기존의 주당 투여 횟수를 넘기지 않도록 한다. 이 약은 경구 항우울제와 병용 투여하며 의료용 마약류 항우울제(에스케타민)은 1일 최대 84mg을 초과하여 처방하지 않도록 한다.

또 치료저항성 우울증 치료 시 65세 미만 성인의 초회 권장 용량은 1일 56mg으로, 1일 최대 84mg을 초과해 처방하지 않도록 한다. 우울 증상이 개선된 이후에도 최소 6개월의 치료가 권장된다. 

급성 자살생각 또는 행동이 있는 주요 우울장애 치료 시 이 약의 권장용량은 84mg이며, 주 2회씩 총 4주간 투여하고, 내약성에 따라 56mg으로 감량한다. 이 약으로 4주 투여 후 경구 항우울제 치료는 임상적 판단에 따라 지속하며 치료저항성 우울증을 동반한 환자의 경우, 4주 이후에도 이 약의 지속적인 치료가 필요한지 평가한다.

안전성 확보 및 오남용 방지를 위한 추가방안으로는  중추신경계억제제와 병용시 진정효과가 증대될 수 있으므로, 항우울제(에스케타민)와 중추신경계 억제제를 병용 시 진정작용에 대해 면밀히 모니터링한다. 

이밖에도 이 약은 운전과 기계를 사용하는 능력에 주요한 영향을 미친다. 치료 후에는 숙면을 취하고 그 다음날까지 운전을 하거나 기계를 작동하는 등과 같이 완전한 정신 각성과 운동 협응이 필요한 잠재적으로 위험한 활동을 하지 않도록 이 약을 투여하기 전에 환자에게 알린다.

첨부파일 : 의료용마약류+항우울제+안전사용+기준.pdf
첨부파일 : 의료용마약류+항뇌전증제+안전사용+기준.pdf

마약류 항뇌전증-우울제 안전사용기준...일반원칙 등은? - 뉴스더보이스헬스케어 (newsthevoice.com)

암 환자들, 진단 전 공통적으로 ‘이것’ 겪었다는데

극심한 스트레스는 시상하부-뇌하수체 축 전체와 코르티솔 생성에 영향을 미친다. 그리고 극심한 코르티솔 생성은 암이 자라고 증식하는 방식에 기여하고 있다. [사진= 게티이미지뱅크] © 제공: 코메디닷컴

건강이 갑자기 나빠지기 시작하면 관련된 징후와 증상이 나타난다. 암도 예외는 아니다.

영국 뉴스매체 ‘래드 바이블(ladbible.con)에 따르면 ‘암 혁명’이라는 제목의 책을 ​​쓴 미국 의사 레이 에린 코넬리 박사는 “치명적인 질병으로 진단받은 많은 환자들에게서 반복적으로 나타나는 증상을 발견했다”고 말했다. 그는 “뇌와 신체는 사람들이 생각하는 것보다 훨씬 더 밀접하게 연결돼 있다”며 “사람의 정신 상태가 신체 건강에 엄청난 영향을 미칠 수 있다”고 말했다.

코넬리 박사는 틱톡 영상을 통해 “환자들에게서 정기적으로 보는 공통 증상은 매우 스트레스가 많은 사건을 겪었다는 것”이라며 “스트레스의 원인은 극단적인 근무 조건일 수도 있고, 아이일 수도, 부모 일 수도, 이혼일 수도 있다”고 말했다.

그는 “극심한 스트레스는 시상하부-뇌하수체 축 전체와 코르티솔 생성에 영향을 미친다. 그리고 극심한 코르티솔 생성은 암이 자라고 증식하는 방식에 기여하고 있다”고 설명했다. 시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축은 세 기관, 즉 뇌의 시상하부, 뇌하수체, 신장 위에 있는 부신 간의 의사소통 체계이다. 스트레스는 HPA 축을 활성화하는데 통제할 수 없는 상황이나 충격적인 상황으로 인해 스트레스가 발생하면 정상 수준보다 높은 수준의 일일 코르티솔 분비가 발생한다.

뇌에서 HPA 축 호르몬이 과잉 활성화되면 스트레스 관련 피부 질환을 유발할 뿐만 아니라 심장 질환, 폐 질환, 비만, 불안, 우울증 등의 건강 문제에 대한 위험이 증가할 수 있다. HPA가 정기적으로 활성화되면 면역 체계가 방해를 받아 암세포를 포함한 유해한 세포를 파괴하는 능력에 영향을 미칠 수 있다. 정기적으로 스트레스를 받고 그로 인해 코르티솔이 과다 분비되면 만성 염증이 생길 수 있으며, 이는 세포와 세포 작동 방식에 손상을 줄 수도 있다. 코넬리 박사는 “이 두 가지 요인은 ‘암의 발달, 전이에 중요한 역할을 하며 재발 위험을 증가시킨다”고 말했다.<slot name="cont-read-break"></slot>

그는 “햇빛 아래에서 시간을 보내고, 식단을 통해 필요한 모든 영양소와 비타민을 섭취하고, 충분한 수면을 취하고, 독소 노출을 제한하고, 휴식을 취하기 위해 자주 산책을 하라”고 조언했다.