thinkpool

코로나19 치명률 감소 중이지만 위중증·사망자 증가

정은경 청장, 60세 미만 확진자 중 1% 위중증 발전 우려

코로나19 백신 접종으로 코로나19 확진자들의 치명률은 감소하고 있는 가운데, 65세 미만의 연령층 확진자 중 위중증 및 사망자가 증가하고 있어 보건 당국의 고민이 깊어지고 있다.

정은경 질병관리청장은 20일 정례브리핑을 통해 작년 대비 최근 월별 중증화율은 4월 이후 감소해 2%를 유지하고 있다며, 월별 치명률은 지난해 12월 이후 지속적인 감소추세를 보이고 있다고 설명했다.

정 청장에 따르면, 6월 20일부터 7월 10일의 중증화율 분석 결과, 60세 이상의 중증화율은 10.0%에서 4.8%로 절반가량 감소하고 있으며, 60세 미만의 경우 1%대의 중증화율을 유지하고 있다.

하지만, 환자수 급증에 따라 60세 미만 연령층의 위중증 환자 및 사망자 수가 2배 가량 증가하고 있다는 것이다.

그는 "4차 유행 단계에 접어든 상황에서도 중증화율이 낮은 것은 75세 이상의 고령층을 시작으로 60세 이상 어르신 대상 적극적인 예방접종 실시를 통해 고위험군 환자 발생을 억제한 결과"라고 분석했다.

이어 " 하지만, 환자 발생이 많은 60세 미만 연령층의 최근 중증화율이 1%를 유지하고 있어 가벼운 질환으로 보기 어렵다"며 "60세 미만의 비교적 젊은 연령도 확진자 100명당 1명 이상은 위중증으로 발전할 수 있다"고 우려했다.

그는 "백신접종 완료 시까지 거리두기 및 방역수칙을 철저히 지켜 달라"고 당부했다.

정은경 청장은 26일부터 31일까지 55세~59세 연령층 예방접종과 관련해 모더나 백신으로 시행하지만, 서울·경기·인천 등 수도권 지역 위탁의료기관에서는 화이자 백신으로 접종을 시행한다고 설명했다.

다만, 수도권 지역에서도 모더나 백신만 접종하는 위탁의료기관 251개 기관은 모더나 백신으로 접종한다.

정 청장은 "사업장 자체접종은 27일부터 부속의원이 있는 사업장 43개소에서 화이자 백신으로 접종을 시작한다"며 "8월 시행되는 50대 연령층의 접종에도 모더나 백신 또는 화이자 백신으로 접종을 시행할 계획"이라고 밝혔다.

한편, 53세~54세 연령층은 20일 오후 12시 기준으로 총 150만 5074명 중 81만 827명(53.9%)이 예약을 완료한 상황이다.

코로나19 확진자, 감염 후 최소 9개월 이상 항체 지속"

英·伊 공동연구…"유·무 증상자, 항체 지속 차이 없어"

 신종 코로나바이러스 감염증(코로나 19)에 걸린 사람은 증상 유무와 관계없이 코로나 19 바이러스( SARS-Cov-2)에 대한 항체가 최소 9개월 이상 지속된다는 연구 결과가 나왔다.

영국 임페리얼 칼리지 런던( ICL)과 이탈리아 파두아대학 연구팀은 20일 '네이처 커뮤니케이션스'( Nature Communications)에서 지난해 초 코로나 19가 유행한 이탈리아의 한 마을 주민들을 조사한 결과 감염 9개월 후에도 항체가 검출 가능한 수준으로 유지되는 것으로 확인됐다고 밝혔다.

한 연구자가 어린이의 코로나 19 검사를 하고 있다.
[ Andrea Crisanti 제공. 재판매 및 DB 금지]

바이러스 등 병원체가 몸에 침투했을 때 면역체계가 대항하며 만드는 항체의 지속 기간은 인공적으로 항체 형성을 유도하는 백신의 효과 지속 기간과도 밀접한 관계가 있어 주목된다.

연구팀은 이탈리아 북부 베네토에 있는 '보'( Vo)라는 마을의 주민 3천여 명 중 85% 이상에 대해 지난해 2~3월 코로나 19 바이러스 검사를 하고, 5월과 11월에는 항체 검사를 했다.

그 결과 지난해 2~3월 바이러스에 감염된 사람 중 98.8%는 11월 검사에서 항체가 검출 가능한 수준을 유지했으며, 유증상 및 무증상 감염자 사이에 항체 수준의 차이는 없는 것으로 나타났다.

바이러스의 각기 다른 부분에 반응하는 3가지 종류의 항체를 검사한 결과 3가지 항체 모두 5월과 11월 사이에 약간만 감소한 것으로 나타났으며, 감소 속도는 항체마다 달랐다.

연구팀은 또 일부 감염자의 경우 항체 수치가 증가한 경우도 있었다며 바이러스 재감염으로 인한 면역체계 증강 현상이 있었던 것으로 추정했다.

책임저자인 일라리아 도리가티 박사는 "유증상자와 무증상자 사이에 항체 수치 차이가 있다는 증거는 발견하지 못했다"며 "이는 면역 반응의 강도가 증상 유무나 감염 심각도에 따라 달라지지 않는다는 것을 시사한다"고 말했다.

그는 이어 "하지만 이 연구는 사용된 검사에 따라 항체 수준이 크게 달라질 수 있음을 보여준다"며 "이는 세계 각지에서 다른 시기에 다른 검사법으로 수집된 감염 수준 추정치를 비교할 때는 주의가 필요하다는 것을 의미한다"고 덧붙였다.

연구팀은 또 분석 결과 이 마을에서 발생한 전체 감염의 4분의 1 정도가 가정 내 전파로 발생했으며, 감염자의 20% 정도가 전체 감염의 79%를 전파한 것으로 나타났다고 밝혔다.

이는 1차 감염자 대다수는 바이러스를 전파하지 않으며, 소수 감염자가 전체 감염 대부분을 일으킨다는 사실을 확인시켜주는 결과라고 설명했다.

연구팀은 한 감염자가 다른 사람을 감염시키는 방식에 큰 차이가 있다는 것은 전염병 통제에 행동 요인이 중요하며, 질병 전파를 줄이기 위해서는 백신 접종률이 높은 인구집단에서도 접촉 제한과 마스크 착용뿐 아니라 물리적 거리두기가 여전히 중요하다는 것을 시사한다고 밝혔다.

백신 맞고 코로나 항체키트로 면역상태 판단?…"검증 불충분"

식약처 "항체 '양성' 나와도 방역수칙 준수해야"

(서울=연합뉴스) 계승현 기자 = 코로나 19 항체검사키트로 개인의 면역상태나 감염예방능력을 판단하면 안 된다. 백신 접종 후 항체 생성 여부 확인에도 쓸 수 없다.

식품의약품안전처는 최근 코로나 19 항체검사에 대한 관심이 증가하자 대한진단검사의학회와 함께 항체검사키트의 정확한 사용 목적과 주의사항을 알리는 안전성 서한을 20일 배포했다.

현재 국내에 허가된 항체검사키트는 과거 코로나 19 감염 이후 특이 항체 생성 여부를 확인하는 전문가용이다. 코로나 19에 대한 면역, 감염 예방 능력 판단에 있어서는 임상적 성능자료가 아직 부족하고, 항체 생성 정도와 실제 면역과의 상관성도 충분히 검증되지 않았다.

또 코로나 19 백신은 특정 단백질을 표적으로 항체 생성을 유도하기 때문에 감염자가 아닌 백신 접종자의 경우 제품에 따라 검사 결과가 음성으로 나올 수 있다.

이에 따라 면역적 확인을 위한 항체 검사를 권하지 않으며 결과 해석 또한 신중해야 한다.

의료기관은 항체 검사를 받은 사람에게 검사 결과와 관계없이 마스크 착용과 거리두기 등 코로나 19 방역수칙과 백신 접종 후 안내 사항 준수를 당부하고 있다.

EU, 사상 첫 간내 담즙정체증 치료제 승인

MSD 15가 폐렴구균 백신 美 FDA 승인

사노피 경구용 수면병 치료제 美 FDA 승인