thinkpool

 적색육이 대장암에 안 좋은 이유는?

DNA 손상 일으키는 돌연변이 패턴 확인돼

세계보건기구(WHO) 산하 국제암연구소(IARC)에 의하면 적색육의 섭취량이 100g 증가할 때마다 대장암 위험이 17% 증가할 수 있다. 이에 따라 IARC는 소고기와 돼지고기 같은 적색육에 대해 대장암을 일으키는 ‘가능한 위험 요소’로 분류하고 있다.

적색육을 많이 섭취하면 대장암 위험이 커진다는 건 이미 널리 알려진 사실이다. 하지만 적색육이 세포의 변이를 일으키는 방식에 대해서는 여전히 밝혀진 것이 없다.

적색육이 풍부한 식단에 의해 촉발된 DNA 손상의 구체적인 패턴을 확인한 연구 결과가 발표됐다. ©게티이미지뱅크

적색육과 대장암의 연관성을 밝힌 기존의 연구는 주로 역학적인 방법이었다. 즉, 대장암 환자들의 식습관을 조사해 대장암 발병률과 적색육의 연관성을 조사했을 뿐이다. 그 때문에 일부 전문가들의 경우 적색육과 대장암 간에 강한 연관성이 있다고 확신하지 않는다.

그런데 적색육이 풍부한 식단에 의해 촉발된 DNA 손상의 구체적인 패턴을 확인한 연구 결과가 미국암학회(AACR)에서 발간하는 암 관련 국제 학술지 ‘캔서 디스커버리(Cancer Discovery)’ 최신호에 발표됐다.

이 연구를 주도한 하버드의대 다나파버 암연구소의 마리오스 지안나키스(Marios Giannakis) 박사는 AFP 통신과의 인터뷰에서 “적색육이 암 발생에 영향을 미친다고 말할 때는 그에 대한 구체적인 이유를 설명할 수 있어야 한다”라고 주장했다.

대장 조직에서 뚜렷한 돌연변이 특징 확인

지안나키스 박사팀은 수년간 생활습관 조사 등의 연구에 참여한 28만 중 900명의 대장암 환자들로부터 DNA를 추출했다. 이들은 대장암 진단에 앞서 이미 식이요법, 생활 방식, 기타 요인에 대한 정보를 제공했기 때문에 기존 환자들에 대한 설문조사보다 더 객관적이라는 장점이 있었다.

연구진은 이들의 DNA 염기서열 데이터를 분석한 결과, 대장 조직에서 뚜렷한 ‘돌연변이 특징(mutational signature)’을 확인했다. 이전에 확인되지 않은 이 특징은 ‘알킬화(alkylation)’라고 불리는 DNA 손상을 나타내는 패턴이었다.

하지만 이러한 돌연변이를 나타낸 모든 세포가 반드시 암이 되는 것은 아니었다. 일부 건강한 대장 샘플에도 그 같은 돌연변이 특징이 존재했기 때문이다.

그런데 돌연변이 특징은 대장암 진단 이전에 적색육(가공 및 미가공 모두 포함)을 섭취한 것과 의미 있게 관련돼 있었지만 가금류나 생선, 기타 식품의 섭취와는 관련이 없는 것으로 밝혀졌다.

연구진은 적색육에 알킬화를 일으킬 수 있는 화학물질, 즉 ‘니트로소(nitroso)’라는 발암성 유기 화합물이 있다고 밝혔다.

이 돌연변이 패턴은 항문으로 이어지는 장의 하부인 ‘하행결장(distal colon)’과 강하게 연관되어 있었다. 기존 연구에서도 적색육을 많이 섭취하는 그룹은 대장의 마지막 구간인 하행결장에서 암이 발생하는 경우가 가장 많았다.

암 조기 발견 및 새 치료법 가능성 예고

알킬화 패턴의 영향을 가장 많이 받는 유전자는 돌연변이를 일으킬 때 대장암의 가장 흔한 원인으로 알려졌던 유전자 중 하나인 것으로 드러났다.

또한 종양의 알킬화 손상 수준이 가장 높은 환자들은 손상 수준이 낮은 환자에 비해 대장암 사망 위험이 47% 더 높았다.

의사이기도 한 지안나키스 박사는 “이 연구가 환자들을 돕기 위해 어떻게 사용될 수 있는지에 초점을 맞추는 것이 중요하다”라고 말했다.

이번 연구를 주도한 하버드의대 다나파버 암연구소의 마리오스 지안나키스 박사. ©Dana-Farber Cancer Institute

예를 들면 향후 연구를 통해 의사들은 유전적으로 알킬화 손상을 축적하는 경향이 있는 환자를 식별해 그들에게 적색육 섭취를 제한하도록 조언할 수 있다. 돌연변이 특징이 이미 발현되기 시작한 환자들의 식별은 누가 암에 걸릴 위험이 더 크며, 대장암의 초기 단계에서 진단하는 데도 도움이 될 수 있다.

또한 알킬화 손상의 양은 환자 생존의 객관적 지표로 나타나기 때문에 환자에게 예후를 알리는 데 사용될 수 있다. 마지막으로 대장암이 발생하는 생물학적 경로를 이해하면 그 과정을 방해하거나 역행시키는 의약품을 개발할 수도 있다.

지안나키스 박사는 “내가 전하고 싶은 메시지는 적색육을 완전히 삼가야 한다는 게 아니라 절제하고 균형 잡힌 식단이 되어야 한다는 것이다”라고 말했다. 높은 수준의 알킬화 손상은 하루에 평균 150g 이상의 적색육을 먹는 환자에게서만 나타난 것으로 알려졌다.

한편, 세계암연구재단(World Cancer Research Fund)에서는 적색육 섭취를 1주일에 3회 이하(조리 후 무게 기준 총 350~500g 정도)로 제한할 것으로 권고하고 있다.

코로나19 확진 뒤 '어린이 괴질' 앓은 성인 첫 진단

 앵커멘트 】
코로나19 확진자 가운데 국내에서 소아와 청소년 5명에게 나타난 다기관염증증후군, 이른바 '어린이 괴질'이 성인에게도 나타났습니다.
지난 4월 말 진단을 받았는데, 방역당국은 아예 파악조차 하지 못하고 있었습니다.
강재묵 기자입니다.

【 기자 】
소아·청소년에게 주로 발견돼 '어린이 괴질'이라 불리는 다기관염증증후군이 성인에게서도 발견됐습니다.

국내 첫 성인 환자입니다.

38세 남성으로 지난 3월 코로나19에 감염됐고, 이후 4월 말 다기관염증증후군 진단을 받았습니다.

진단 전 닷새 동안 지속된 복통과 발열로 응급실을 찾았고 누우면 숨이 차 앉아서 숨을 쉴 수밖에 없는 상태였습니다.

스테로이드 치료 등을 병행한 끝에 증상을 호전시킬 수 있었고 입원 13일 만에 퇴원하였습니다.

▶ 인터뷰(☎) : 김민재 / 서울아산병원 감염내과 교수
- "코로나 이후 폐 합병증이 많을 거라 생각하잖아요. 폐는 생각보다 괜찮은데 다른 장기들에 영향이 가는 거고. 장염이라고 생각을 하고 치료를 하는데 계속 치료가 안 되고 환자가 나빠지고 쇼크가 오고…."

방역당국은 이번 사례는 담당 의료진이 개별적으로 학계에 보고한 사례고, 성인은 감시 대상이 아니라고 밝혔습니다.

하지만, 해외에서는 이미 미국에서 성인 다기관염증증후군 사례가 보고된 바 있습니다.

코로나19 다기관염증증후군은 지난해 4월 유럽에서 처음으로 의심사례가 나왔고, 국내에서도 5월부터 환자가 나오기 시작했습니다.

당시 증상을 보인 환자들은 대다수 10세 전후의 소아·청소년이었고 호흡곤란과 고열 등의 증상을 동반했습니다.

'델타 플러스'까지 델타변이 확산 우려…전파력 알파변이의 1.6배

영국-미국 등 80여개국서 유행…국내 델타 변이 감염자는 총 190명

당국, 전파력·위중증 이환율·면역회피-백신효과 감소 등 예의주시

코로나19 바이러스 변이 (PG)
[권도윤 제작] 일러스트

(서울=연합뉴스) 신선미 정윤주 기자 = 전 세계적으로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행이 지속 중인 상황에서 전파력이 더 센 '델타 변이 바이러스'가 세계 각국으로 확산하면서 자칫 국내에서도 '우세종'이 되는 것 아니냐는 우려가 나오고 있다.

델타 변이는 백신 접종 효과도 떨어뜨리는 것으로 알려져 유행 확산시 자칫 정부의 '11월 집단면역' 계획에도 차질이 발생할 수 있어 당국이 촉각을 세우고 있다.

델타 변이, 영국·포르투갈·미국 등 80여개국서 유행…국내 감염자는 190명23일 중앙방역대책본부(방대본)와 외신 등에 따르면 인도에서 유래한 델타 변이는 유럽과 미국 등지에서 급속히 확산하면서 일부 국가에서는 이미 우세종으로 자리를 잡았다.

영국에서는 이미 신규 확진자의 90%가 델타 변이 감염자인 것으로 분석됐고, 포르투갈의 경우도 리스본에서 발생한 신규 확진자의 60% 이상이 델타 변이에 감염된 것으로 나타났다.

미국에서는 2주마다 델타 변이 감염자가 배로 증가하면서 감염자 비중이 20%까지 오른 상태다.

이들 국가를 포함해 현재 전 세계 80여개국에서 델타 변이가 확인되고 있다.

국내에서는 델타 변이가 아직 우세종은 아니다.

국내의 경우 '주요 4종'(영국·인도·남아프리카공화국·브라질) 변이 검출률은 39.6% 정도다. 전체 변이 감염자의 84.8%가 '알파 변이'(영국 변이)이고, 8.5%가 델타 변이다.

아직 델타 변이의 비중이 높은 편은 아니지만 전 세계적으로 델타 변이가 확산하는 데다 국내에서도 빠르게 증가하는 추세여서 대책 마련이 시급한 상황이다.

지난 4월 입국자 중에서 델타 변이 감염자 9명이 처음 나온 뒤 지속해서 늘어 현재 190명으로 늘어난 상태다. 여기에다 감염자 접촉 등 '역학적 관련성'이 인정된 사례 66건까지 더하면 사실상 델타 변이 감염자는 256명으로 늘어난다.

산술적으로 첫 사례가 보고된 지 2개월 만에 28.4배 증가한 것이다.

영국 전문가 "델타 변이 전파력, 알파 변이보다 높아" (CG)
[연합뉴스TV 제공]

'이중 변이'로도 불리는 델타 변이 전파력 세고 접종효과도 떨어뜨려 델타 변이는 스파이크 단백질 유전자에 주요 변이가 두 개(E484Q, L452R) 있어 '이중 변이'로도 불리고 있다.

바이러스는 스파이크 단백질을 이용해 숙주 세포로 침투하기 때문에 이 단백질 유전자의 변이가 바이러스 감염력에 영향을 줄 수 있다.

구체적으로 델타 변이는 먼저 유행이 시작된 알파 변이처럼 전파력이 더 높을 수 있다는 추정이 나온 바 있다.

최근 연구에 따르면 델타 변이는 기존 바이러스는 물론이고 알파 변이보다도 전파력이 강해 실내에서는 60%, 실외에서는 40% 정도 전파 속도가 빠른 것으로 알려졌다.

더욱이 델타 변이는 '베타 변이'(남아프리카공화국발 변이)와 '감마 변이'(브라질 변이)와 같은 부위에 변이가 있어서 현재 개발된 백신의 효과가 떨어질 수 있다는 관측이 나온다.

실제 방대본의 설명을 보면 델타 변이는 화이자 백신으로 87.9%, 아스트라제네카(AZ) 백신으로 59.8%를 예방할 수 있다. 이는 화이자와 아스트라제네카 백신의 비변이에 대한 예방효과 91.3%, 81.5%에 비해서는 낮은 것이다.

이런 가운데 최근에는 델타 변이보다 전파력이 더 높은 것으로 추정되는 '델타 플러스 변이'까지 보고돼 당국이 긴장하고 있다.

인도 정부는 전날 새로운 변이인 델타 플러스 변이(AY.1 또는 B.1.617.2.1)가 보고됐다고 공식 확인했다.

우리 보건당국은 일단 델타 변이와 델타 플러스 변이의 전파력, 위중증 이환율, 면역회피 및 백신효과 감소 등 세 가지 측면을 주시하며 대책을 마련하겠다는 입장이다.

다만 당국은 영국 보건부 자료를 인용해 델타 변이가 다른 주요 변이에 비해 치명률이 더 높지는 않다고 전했다.

일각에서는 국내 접종 속도가 델타 변이에 대응하기에는 다소 늦은 것 아니냐는 지적도 나오고 있다.

홍정익 코로나19 예방접종 대응추진단(추진단) 예방접종관리팀장은 이날 백브리핑에서 델타 변이 대책 관련 질의에 "델타 변이의 유행을 막기 위해 2차 접종까지 꼭 완료해 달라고 요청한 상황"이라며 "1차 접종자가 시기를 놓치지 않고 2차 접종을 받을 수 있게 집중하고 있다"고 말했다.

홍 팀장은 "델타 변이가 단기간에 끝나지 않고 유행종이 된다고 하면 9월까지 1차 접종을 확대하고 10∼11월까지 접종을 완료해서 면역자를 최대한 많이 양성하는 쪽으로 진행할 것"이라고 강했다.

모간스탠리, 백신 미 접종자 직원-고객 안가리고 출입금지

뉴욕의 투자은행 모간스탠리가 직원이든 고객이든 가리지 않고 코로나19 백신을 접종하지 않은 사람은 아예 영업장 출입을 금지했다. 최근 미국에서 공연장 등에서 백신 접종자만 참가할 수 있게 하자 백신증명서 반대 시위가 일어나고 있는 가운데 취해진 조치라 주목된다.

22일(현지시간) 파이낸셜타임스(FT) 등에 따르면 이날 모간스탠리는 7월 12일부터 미 뉴욕 본사와 인근 뉴욕주 웨스트체스터 지점에 출입하는 모든 직원과 고객들이 백신 접종을 완료해야 한다는 공지를 냈다.

이 관계자는 본사와 영업소에서 마스크 의무 착용 및 사회적 거리 두기 방침을 해제할 예정이라고 덧붙였다.

이미 뉴욕 등 대도시권 직원들에게는 7월 1일까지 백신 접종 여부를 보고하도록 했고 백신을 접종하지 않은 직원은 재택근무를 의무화하는 할 방침인 것이다.

글로벌 자산운용사 블랙록도 모간스탠리와 같은 방침을 정한 것으로 알려졌다.

반면 골드만삭스의 경우 6월초에 전 직원에게 백신 접종 여부를 보고토록했지만 미 접종자라 할지라도 마스크를 착용하고 사회적 거리두기를 준수하는 한 사무실 출입을 허용하고 있다.

미국의 고용평등위원회는 지난 12월에 직원들이 백신 접종을 거부할 경우 회사는 사무실 등 작업장 출입을 금지할 수 있다고 밝힌 바 있다.

모간스탠리는 법인영업부와 웰스매니지먼트 부서 등의 상호 협력을 가능케 하기 위해 백신접종자만이 사무실에 출근하는 것을 허용할 방침이라고 강조했다.

007@newspim.com

인도서 전파력 더 강해진 변이 '델타 플러스' 출현 

 

영국 올드햄 지역과학센터에 걸려 있는 코로나바이러스 포스터. 로이터뉴스1

[파이낸셜뉴스] 인도에서 새로운 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 변이 바이러스인 '델타 플러스'가 보고됐다.

22일(현지시간) 외신들에 따르면 인도 보건 당국은 이 바이러스를 '우려 변이'로 규정했다. 라제시 뷰샨 인도 보건·가정복지부 장관은 이날 기자회견에서 "델타 플러스 변이에 감염된 사례가 마하라슈트라주에서만 16건이나 발견되는 등 3개주에서 총 20여건이나 나왔다"며 "델타 플러스 변이는 기존 델타 변이보다 전파력이 강하기 때문에 각 주에선 코로나19 감염 검사와 백신 접종수를 늘려야 한다"라고 밝혔다.

지난 몇달간 코로나19 감염으로 큰 인명피해를 본 인도 정부는 코로나19 백신 접종 속도에 박차를 가하고 있다. 인도 정부가 모든 성인에게 코로나19 백신을 무료로 접종하기 시작하면서 지난 21일에는 860만명이 백신을 접종했다. 이는 하루 기준으로는 가장 많은 수치다.

다만 인도 공공정책 및 보건시스템 전문가인 찬드라칸트 라하리야는 "백신 재고량이 충분하지 않기 때문에 이번과 같은 접종 속도를 유지하기는 어려울 것"이라고 우려했다.

인도 수도 뉴델리 당국은 현재 800만명 이상의 주민들이 아직 1회 접종 조차 받지 못했으며 현재와 같은 속도가 유지된다면 모든 성인들이 접종을 마치는데 1년 이상 걸릴 것이라고 전망했다.

[팬데믹 현황] 세계 누적 백신접종 27억도스...사망 388만명 돌파

전 세계 코로나19(COVID-19) 백신 누적 접종 수는 27억건을 돌파했다. 

국가별 최소 1회 백신 접종률 차트. [사진=아워월드인데이터]

뉴욕타임스(NYT)와 영국 옥스퍼드대가 운영하는 통계 사이트 아워월드인데이터에 따르면 21일(런던시간) 기준 국가별 누적 백신접종 현황은 ▲중국 10억5000만도스 ▲미국 3억1858만도스 ▲인도 2억8331만도스 ▲브라질 8835만도스 ▲영국 7464만도스 ▲독일 6712만도스 ▲프랑스 4839만도스 ▲이탈리아 4661만도스 등이다.

국가별 1회 백신 접종률을 보면 ▲몰타 70%(이하 2회 접종률, 58%) ▲바레인 64%(55%) ▲이스라엘 61%(57%) ▲칠레 64%(50%) ▲몽골 59%(53%) ▲영국 65%(47%) ▲미국 54%(45%) ▲캐나다 67%(20%) ▲독일 51%(32%) 등이다.

미국 존스홉킨스대학의 시스템사이언스·엔지니어링센터(CSSE) 코로나19 상황판에 따르면 한국시간 23일 오후 1시 21분 기준, 세계 누적 확진 사례는 1억7910만7034건을 기록 중이다. 누적 사망자 수는 388만876명이다.

국가·지역별 누적 확진 사례는 ▲미국 3356만4802건 ▲인도 2997만7861건 ▲브라질 1805만4653건 ▲프랑스 582만1797건 ▲터키 538만1736건 ▲러시아 528만8766건 ▲영국 466만8043건 ▲아르헨티나 429만8782건 ▲이탈리아 425만4294건 ▲콜롬비아 399만7021건 등이다.

국가·지역별 누적 사망자는 ▲미국 60만2459명 ▲브라질 50만4717명 ▲인도 38만9302명 ▲멕시코 23만1505명 ▲영국 12만8272명 ▲러시아 12만8180명 ▲이탈리아 12만7322명 ▲프랑스 11만991명 ▲콜롬비아 10만1302명 ▲독일 9만553명 등으로 보고됐다.

중국산 백신의 배신…NYT “접종 후 재감염 사례 너무 많다”
한국경제 | 2021-06-23 07:35:20      

-->